Porod do vody: jak probíhá, výhody a kontraindikace

Porod ve vodě je alternativou, díky níž je práce sladší. Je přítomen od 60. let a vyžaduje zvláštní přípravu a vybavení

Narození voda se používá od šedesátých let jako alternativa méně bolestivé a přirozený porod. Navrhl to Dr. Igor Charkovskij, který si uvědomil její výhody pro matku a dítě. Dnes je také možné je použít ve veřejných nemocnicích.

Jak porod do vody funguje

Porod do vody lze provést dvěma různými způsoby : porodem do vody a porodem do sucha nebo porodem do vody ponořením do vany v pokročilém porodu.

V druhém případě je nutné vstoupit do vody, když je v plné expanzi. Ve skutečnosti, pokud se ponoříte příliš brzy, kontrakce se mohou zastavit. V každém případě je teplota neustále sledována, aby během porodu nepřekročila 36 ° a během vypuzení se nedotkla 37 ° .

Díky výhodám vztlaku nabízí měkký porod plnou svobodu pohybu matce , která může vstát, plavat, přikrčit se a pokleknout, ale také dostat ven z vany.

Ve skutečnosti operátoři často doporučují během porodu jít pít a čůrat. Umožňuje také plnou účast otce, který může vstoupit do bazénu společně se svým partnerem.

Před a po porodu také lékař a porodní asistentka sledují srdeční rytmus plodu a matky a mohou požádat o opuštění bazénu, pokud nastanou následující stavy / komplikace:

  • Špinavá voda (zbytky po porodu mohou způsobit infekce)
  • Významná a / nebo abnormální ztráta krve nebo plodové vody
  • Nadměrná únava nebo stres během porodu
  • Práce příliš pomalá
  • Pro běžné kontroly

Také doporučujeme, abyste si přečetli Gymnastika v těhotenství pro úlevu od bolesti: výhody

Pokyny pro porod ve vodě

Pro přístup k této možnosti je nutné splnit některé základní požadavky:

  • Nemusí to být riskantní těhotenství
  • Nemusí to být dvojčata
  • Musí to být celé období a ne předčasné (tj. Mezi 37/41 týdnem)
  • Dítě se musí správně prezentovat (například ne závěr)
  • Negativní vliv na bezpečnost zdravotnického personálu v sérologických testech (hepatitida B, HIV)
  • Nemáte kožní infekce
  • Nemáte horečku
  • Mějte jasnou kardiografickou stopu
  • Nenechte se ovlivnit preeklampsií
  • Lékař a porodní asistentka musí s výběrem souhlasit
  • Fyziologická práce již probíhá (s dilatací 3/5 cm)
  • Umyvadlo vysoké nejméně 70 cm
  • Teplota vody ne více než 37 ° (během vypuzování)

Negativní zkušenosti s porodem do vody

Údaje, které má k dispozici zdravotnický personál, nejsou dostatečné k vypracování vědecké případové studie o rizicích a přínosech.

Voda je obecně schopna zvýšit riziko infekcí jak pro matku, tak pro dítě, a například dokáže snáze přenášet opar .

Nedoporučuje se to ani v případě:

  • Těžká malformace plodu
  • Dítě je příliš velké na těhotenství
  • Placenta previa
  • Nepravidelnost srdečního rytmu dítěte
  • Příznaky fetální tísně

Volba způsobu porodu musí být vždy hodnocena společně s vaším gynekologem a porodníkem.

Je porod do vody bezpečný?

Americká vysoká škola porodníků a gynekologů zdůrazňuje možnost některých rizik pro novorozence:

  • Kontrakce legionel způsobená vdechováním vodních částic
  • Možné poškození pupeční šňůry
  • Možnost dýchacích potíží
  • Možnost udušení a křečí

Tyto negativní důsledky v Itálii lze vyřešit poměrně snadno, protože nemocnice používané pro porody do vody doporučují nezůstávat ve vaně ani po fázi vyhoštění. To je ve skutečnosti nejkritičtější pro vznik infekcí.

Mohlo by se dítě utopit?

Když dítě vstoupí do vody, jeho potápěčský reflex zůstane aktivní. Dítě ve skutečnosti nedýchá plodovou vodu, začne to dělat, jakmile přijde do styku se vzduchem.

Neexistuje tedy žádné nebezpečí, že by se utopil nebo pil . Ponor navíc trvá jen několik sekund, protože zdravotnický personál bude okamžitě připraven jej vynést na hladinu. Proto je velmi důležité spoléhat se na nemocnici nebo specializovaný personál.

Lze to udělat pomocí epidurálu?

Několik studií prokázalo, že ponoření do teplé vody snižuje potřebu epidurální analgezie.

Vezměte v úvahu, že ti, kteří se spoléhají na indukovaný porod a analgezii, nemohou porodit ve vaně.

Náklady na narození vody

Porod prováděný ve vodě je v zařízeních Státní zdravotní služby zdarma. Některé jsou vybaveny chromoterapií, aromaterapií a muzikoterapií .

Pamatujte, že v soukromých a přidružených strukturách mohou náklady velmi kolísat.

Je také možné rodit ve vodě doma; některé ASL jsou schopny poskytnout náhradu výdajů a pomoc profesionálním porodním asistentkám. V tomto případě bude nutné si k porodu pronajmout bazén , který stojí přibližně 400 eur.

Pokud se porodní asistentka specializuje na tento typ porodu, může si s sebou vzít nafukovací bazén; existuje také několik sdružení, která je nabízejí za rozumné ceny.

Vana má systém filtrace vody, který ji čistí od biologických materiálů a bakteriálních látek a předchází riziku infekcí během porodu. Kromě toho je před a po každém použití dezinfikován.

Nádrž má výšku mezi 70 a 90 cm a délku nepřesahující 2 m, aby se usnadnil pohyb a změna polohy. Z hygienických a bezpečnostních důvodů je také povinen si pronajmout i jednorázový koupací plášť, který zůstává v kontaktu s vaším tělem.

Kde je možné porodit vodu

V Itálii je více než 100 nemocnic a soukromých klinik vybavených pro tento typ porodu, ale ne jednotně na celém území státu. Například nejsou přítomny v Basilicata, Molise a Valle d'Aosta.

Je však nutné se předem informovat, protože není jisté, že nádrž, i když je k dispozici, je také funkční nebo volná.

Narození vody v Římě

V Římě existují pouze dvě referenční struktury:

  • Dům pečovatelské služby Fabia Mater (soukromé zařízení)
  • Villa Pia Clinic (akreditovaná soukromá multi-specialita)

V místnosti dodávky vody kliniky Villa Pia, která byla slavnostně otevřena v roce 2015, je k dispozici kulatá postel se 75 pozicemi, neonatolog, resuscitátor, pediatr a anesteziolog, 24 hodin denně.

Narození vody v Miláně

V Miláně je 6 veřejných zařízení, která nabízejí tento typ porodu, některá pouze při porodu, nikoliv vyhoštění. Zatímco v ostatních lombardských provinciích je jich distribuováno 28.

  • Dětská nemocnice Vittore Buzzi (pouze práce)
  • Nemocnice San Carlo
  • Nemocnice Niguarda
  • Nemocnice San Paolo
  • Nemocnice Macedonio Melloni
  • Casa di Maternità la Via Lattea (soukromá klinika nabízející také službu domácího porodu)

Vězte, že v Tradate a Varese je povolena pouze práce; ostatní mají pouze vanu.

Doporučujeme také přečíst Cytomegalovirus: nebezpečný zejména pro těhotné ženy

Narození do vody: názory

Tento způsob porodu dítěte se rozšířil od 60. let a poté skončil zapomenut a vrátil se do módy od 90. let.

Výbor pro plod a novorozence Americké pediatrické akademie nezaručuje jeho bezpečnost ani účinnost , ale zdá se, že horká voda pomáhá zmírnit bolest při kontrakcích a stresu.

Zlepšením krevního oběhu také zvyšuje pružnost tkání perinea: vyhýbá se epiziotomii. Porod do vody prospívá i plodu, který je dodáván méně traumatizujícím způsobem .

A konečně, s tímto režimem je usnadněn kontakt kůže na kůži, což by usnadnilo kojení.

Fáze po porodu proběhne do 30 minut: po odstřižení šňůry je dítě rychle zkontrolováno neonatologem, umístěno na matčin prsa a usušeno.

Proč si to vybrat?

Mezi výhody porodu do vody zmiňujeme:

  • Nižší hladiny adrenalinu (menší napětí, emoční a svalové)
  • Zrychlení dilatace
  • Zvýšené hladiny endorfinů a oxytocinu (méně stahů dělohy)
  • Zkrácení pracovních časů (až 30 minut)
  • Nižší riziko vulvaginálních tržných ran
  • Méně bolestivý porod

Výběrem pozice v bazénu máte příležitost lépe se vyrovnat s kontrakcemi a udržet stres na přijatelné úrovni. Hydrostatický tah navíc pomáhá podporovat váhu plodu s relativně nižším zatížením bederní oblasti ženy.

Větší relaxace pro dítě znamená lepší okysličení dítěte. Ve skutečnosti se při přechodu z plodové vody do vody vany vyskytují stejné podmínky prostředí, které charakterizují dělohu: stejná teplota, zeslabená světla a zvuky .

Při nulové gravitaci navíc dýchací systém dítěte podstoupí jemnější adaptaci.

Můžeme doporučit nějaké čtení, abychom pochopili, zda vám tento způsob doručení poslouží:

Mohlo by vás také zajímat:

  • Příznaky těhotenství: co vědět v prvních dnech
  • Nejlepší přírodní léky na zácpu v těhotenství
  • Miniprůvodce k pratelným dětským plenkám
  • Víte, co jsou to přírodní léky proti bolesti? Praktický průvodce pro každého